🏥 介護老人保健施設（老健）
リハビリで在宅復帰をめざす、病院と自宅の中間施設
施設対象：要介護1〜
病状が安定した方が、医師の管理のもとでリハビリテーションや看護・介護を受け、自宅への復帰をめざす施設です。入所期間は原則3〜6か月程度が目安で、終身の住まいではありません。
✅ 向いている人
- 退院後すぐ自宅に戻るのは不安で、リハビリを続けてから帰りたい
- 特養の入所待ちの間の受け皿を探している
- 医師・看護師のいる環境で体調を整えたい
⚠ 向いていない・注意が必要な場合
- 終身で住み続けたい方（3〜6か月ごとに退所判定がある）
- 施設の医師が薬を処方するため、高額な薬を使っている方は受入れが難しい場合がある
利用のイメージ
毎朝の回診と、理学療法士との個別リハビリ。自宅の間取りを想定した動作練習を行い、退所前には自宅を訪問して環境調整を行います。
費用の目安
多床室：月 約9〜11万円／ユニット型個室：月 約13〜16万円
月額の目安（介護費1割負担＋食費・居住費）
負担限度額認定の対象。在宅復帰・在宅療養支援機能加算のある施設は単価が高めです。
事業所を選ぶときに確認したいこと
- 在宅復帰・在宅療養支援機能加算の区分（超強化型・強化型・加算型・基本型・その他）
- 在宅復帰率とベッド回転率、平均在所日数
- リハビリ職の人数と週あたり個別リハ回数
- 退所後の支援（訪問リハ・通所リハ・ショートの併設）
このサービスで注目したい加算
加算は、国が定めた基準を満たした体制や取組に対して上乗せされる報酬です。届出があるかどうかは事業所の体制を見る手がかりになります。
- 認知症専門ケア加算(Ⅰ)認知症
認知症ケアの専門研修を受けた職員が配置され、認知症の方への専門的なケアが行われている事業所です。
👉 認知症の方が多く利用しており、専門研修修了者がいる事業所の目印です。
- 在宅復帰・在宅療養支援機能加算リハビリ重要
自宅に帰ることを目標としたリハビリと支援に力を入れ、実際に多くの方が在宅復帰している老健です。
👉 「老健は在宅に戻るための施設」という本来の役割を果たしている老健を見分ける最重要指標です。
- 短期集中リハビリテーション実施加算リハビリ
退院直後や利用開始直後の回復しやすい時期に、集中的なリハビリを提供している事業所です。
👉 退院直後にしっかりリハビリをして回復を目指したい方に向いた事業所の目安です。
- リハビリテーションマネジメント加算リハビリ
医師とリハビリ専門職が定期的に会議を開き、利用者・家族と一緒にリハビリの計画を立てて見直している事業所です。
👉 医師が関わる計画的なリハビリを受けたい場合に確認したい加算です。